🎍 Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Tuvalet

Kasık Fıtığı Nedir, Belirtileri Nelerdir, Ameliyatı Nasıl Yapılır? Temmuz 19, 2022 Yazarı: Zeynep Kasık fıtığı erkek ve kadınlarda görülen, kasık fıtığı belirtileri inguinal herni olarak da adlandırılan fıtık türüdür. AmeliyatSonrası Tuvalet. Kıl dönmesi ameliyatı sonrası tuvalet ihtiyacı büyük önem taşımakta ve dikkat edilmesi gereken bir durumdur. Hasta iyileşme süreci boyunca tuvalet ihtiyacı sırasında oturmadan ve pansumanını kirletmeyecek şekilde ihtiyacını gidermelidir. Ameliyat Sonrası Oturma Ayrıcasağlıksız beslenme ve diyet alışkanlıkları, ilaç kullanımı, hareketsizlik gibi faktörler kabızlığın oluşmasına neden olabilir. Kabızlığın diğer nedenleri şunlardır: Tuvalet ihtiyacını ertelemek, Çok sık katı gıdalarla beslenmek, Fazla inek sütü tüketmek, Rektumda ya da kolonda darlık veya tıkanıklık, Aynı şekilde erkeğin sfinkter kontrolünü öğrenmesi gerekir. Sfinkter kontrolünü öğrendikten sonra, erken boşalma sorunu bir daha tekrarlamaz. Ancak örneğin bir prostat iltihabı yaşaması halinde bu sorun tekrarlayabilir. Fakat bu geçici bir durumdur. Hastalık geçtiği zaman genel olarak erken boşalma sorunu da ortadan kalkar. Şükredin de olduğunuz ameliyatlar kasık fıtığı, taşlı kese, kıl dönmesi, hemoroid falan olsun. Genel Cerrahi bölümünde çalışıyorum bu hastalıklar bir şey değil arkadaşlar inanın. Ayrıca fıtık ameliyatı sonrası lavmanı kesinlikle önermem. Bol bol sıvı ve kayısı gibi gıdalar çabuk ve rahat büyük abdeste Kasıkfıtığı ameliyatı sonrası aynı gün taburcu edilmeniz mümkündür. Ekstra hastanın sağlığını tetikleyecek bir durum var ise hasta 1 günden fazla da hastanede yatırılabilir. Ameliyat sonrası banyo yapmak için 48 saat kadar beklemeniz yeterli olacaktır. Uzm Dr. Mehmet Bayrak Tarafından İleus Laparoskopik Ameliyat İle Tedavi Edildi 1984 Doğumlu G.Ertuğ isimli hastamız karın ağrısı ve mide bulantısı şikayetiyle Özel Adana Ortadoğu Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğine başvurdu. TNcGH9P. Fıtık nedir? Karın duvarında oluşmuş defekten karın içi organlarının dışarı çıkması durumudur diyebiliriz. Karın ön duvarında fıtıklar sıklıkla göbekte, kasıklarda görülür. Potansiyel tehlikeleri nedeniyle müdahale edilmesi gereken bir sağlık sorunudur. Son yıllarda özellikle ağırlık kaldırma, vücut geliştirme sporunun erkeklerde artması nedeniyle fıtık vakalarının artığını belirten Doç. Dr. Baki Ekçi, karın içi basıncını arttıran hareketlerin fıtık hastalığına davet çıkarabileceğini belirtti. Fıtıktan korunmak her zaman mümkün olmasa da yine de korunmak için yapabileceğimiz önemli adımlar vardır. Özellikle sigara kullanımının riski arttırdığı, tekrarlayan öksürük olan kişilerin tedavileri için zaman kaybetmeden doktora gitmelerinin önemli olduğu, ıkınarak büyük ya da küçük tuvalete çıkan kişilerin bu durumu çözmeleri gerektiği, ağırlık kaldırmaktan sakınmak, kaldırmak gerekirse usulüne uygun şekilde ağırlık kaldırmayı öğrenmek fıtıktan korunmak için önemlidir. Fıtık nasıl oluşur? En sık görülen fıtık tipi kasık bölgesi fıtıklarıdır. Sıklıkla karın içi basıncının artması sonrası kasıktaki zayıf noktalardan ya da yırtıklardan karın içi organların çıkması ile karşımıza çıkar. İşte bu zayıf noktalar da sıklıkla kasık kanallarıdır. Bel fıtığı neden olur, korunmak için ne yapmalı? Fıtığın belirtileri Yaşam şekli, öksürük, kabızlık, ıkınarak büyük ya da küçük tuvalet yapmak, prostat hastalığına bağlı zorlu ve ıkınarak işemek, ağırlık kaldırma, yük taşıma, sigara içmek, karın içi basıncını arttıran sporlar, ailesel yatkınlıklar, bazı genetik hastalıklar nedeniyle bu alanlarda gelişen defektler hastalığın nedenleri arasında sayabiliriz. Erkeklerde kadınlara göre sık gözlenir. Benzer nedenler ile göbekte de fıtık gelişebilir. Ayrıca daha önce ameliyat yapılmış kesilerden sonra bu bölgelerde de kesi fıtıkları ile karşılaşılabilir. Kabızlık nasıl geçer? Kabızlığa iyi gelen doğal tedaviler Fıtık nasıl anlaşılır? Fıtık karın duvarında, kasıkta ya da kesi yerinde şişlik olarak anlaşılır. Her şişlik de fıtık değildir. Bunu görüp de korkmamak gerekir. Basit olarak ayakta ya da ıkındığımızda dışarı çıkan ve sonrasında sırt üstü uzandığımızda bu şişliğin üzerine basınca kaybolması, ıkınınca ortaya çıkması fıtığı destekleyebilir. Tanısında doktor muayenesi, yapılan ultrason incelemesi yardımcı olur. Tedavi edilmeyen fıtık nelere sebep olur? Tamir olmayan fıtıklar büyüyebilir. Karın dışına çıkan organ bu fıtık çıkış deliğinde boğulabilir. Fıtık etrafında kızarıklık görüntüsü ise dikkat edilmesi gereken bir durumdur. Boğulmuş fıtık hastalarında karın ağrısı, bulantı, kusma, gaz ve büyük tuvalet çıkaramama, karında şişlik şikâyetleri meydana gelir. Çocuklar ağladığı için fıtık olmaz, fıtık olduğu için ağlar! Bu gibi semptomların ortaya çıkması olumlu şeyler değildir. Hatta boğulan bu alanda bağırsak kısmı dışarı çıkmış ise bağırsağın beslenmesini sağlayan damarlarda sıkışırsa barsak beslenemez ve nekroza gidebilir. Bu durum hayati tehlike arz edebilir. Bu gibi istenmeyen durumlar nedeniyle fıtık tespit edildiğinde beklemeden tedavisi önerilir. Hastalarımızın bu durumlara dikkat etmesi, önerileri dikkate alması gerekir. Fıtık tedavisi nasıldır? Fıtığın tedavisi cerrahidir. Fıtık gelişen alandaki defekt tamir edilir. Bu işlem esnasında yama denilen yapay ya da doğal ek parçalar kullanılabilir. Yama ile onarılan fıtıkların tekrar etme yani rekürrens oranları çok daha düşüktür. Bu yama fıtık alanına açık yöntem ile ya da kapalı yöntem laparoskopik konulabilir. Bu tercih ameliyatı yapacak doktorun tercihine, hastanın isteğine ya da sağlık durumunun elverişliliğine göre değişebilir. Her fıtık kesinlikle kapalı yöntemlaparoskopik kullanılarak yapılacaktır gibi bir kural yoktur. Açık yöntem ile iyileşme dönemi biraz uzun olabilir, laparoskopik yöntemde bu süre kısa olabilir ama laparoskopik yöntem ile onarımda da hastalığın tekrarlama oranı biraz yüksek olabileceği yönünde de bilimsel yazılar da vardır. Açık fıtık tamirlerinde de yara yeri infeksiyonu gelişmesi, iz kalma oranı daha yüksektir. Ne gibi istenmeyen durumlar gelişebilir? Konulan yamaya karşı gelişebilecek bir reaksiyonuna ek olarak infeksiyon, devam eden kasık ağrısı olabilecek diğer durumlar arasındadır. Ayrıca, fıtık hastalığının tekrarlaması, kanama, seroma birikmesi, testise giden yapılarda yaralanma, iz kalması ve buna bağlı komplikasyonlar sayılabilir. Hastalarımızın ameliyat sonrası dikkat etmesi çok önemlidir. Kilo almamaları, sigarayı bırakmaları, karın içi basıncını arttıran nedenlerin çözümlerini bulmaları ve uygulamaları, kabızlık ya da işemede zorlanma gibi benzer durumları varsa bu problemlerinin çözülmesi, ağır sporlardan en azından belirli bir süre ara vermeleri önemlidir. 1145 Son Güncelleme 1145 TAKİP ET Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Perihan Topçu, çocuklardaki kasık fıtığının hafife alınmaması gerektiğini söyledi. Çocuk cerrahisi uygulamalarında en sık yapılan operasyonlardan birinin kasık fıtığı olduğunu ifade eden Medicana Bursa Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Perihan Topçu, “Bebeğin anne karnında gelişimi sırasında, erkek çocuklarda testis denilen yumurtalıklar önce böbreklerin üst kutbunda oluşur ve daha sonra karın içine göçer. Doğumdan 3 hafta önce kasık kanalından geçerek skrotum denilen torbalara iner. Kızlarda ise yumurtalıklar karın içinde kalır. Ancak rahimin karın içinde sabit durmasına yarayan bağlardan round ligaman kasık kanalından geçer. Kasık kanalından geçen bu oluşumlar beraberinde processus vaginalis denilen karın zarını da beraberinde sürükler. Her on çocuğun dokuzunda bu zar kapanır. Ancak birinde ise kapanmaz. İşte bu zarın kapanmadığı durumlarda, karın boşluğu ile skrotum adı verilen torbalar arasında bir kesecik oluşur. Bu keseye kasık fıtığı denir” diye konuştu. Bebeğin ve çocuğun kasık bölgesinde görülen ve ara ara kaybolan şişliğin en önemli ve ilk belirtisi olduğunu belirten Topçu, “Kızlarda labium majorda şişlik olur. Bu şişlik ıkınma, öksürük, ağlama gibi karın içi basıncının arttığı durumlarda daha belirgin hale gelir. Karın içi basıncının azaldığı durumlarda ise küçülebilir. Bu durum fıtığın geçtiği anlamına gelmez. Kasık fıtığı tek taraflı veya çift taraflı olabilir. Kasık fıtığı her yaşta görülebilir. Bazen bir günlük bebekte görülebilirken bazen de ileri yaşlarda görülebilir. Görülme sıklığı, gününde doğmuş normal kilodaki bir çocuk da yüzde 1-3 iken, prematür dediğimiz erken doğan bebeklerde bu oran yüzde 16-25’dir. Kasık fıtığının tek tedavisi, çocuk hangi yaşta olursa olsun cerrahidir” dedi. Teşhisi konulur konulmaz uygun şartlar sağlanıp, bir an önce yapılması gereken acele bir ameliyat olduğuna da dikkat çeken Topçu, “Aksi takdirde fıtık kesesi içine karın organları olan bağırsaklar, omentum, kızlarda yumurtalıklar girerek sıkışabilirler. Boğulmuş fıtık dediğimiz bu durum son derece tehlikelidir. Boğulmuş fıtıklarda ise hastanın hayatı risk altına girebilir veya organ kaybı gibi durumlar ortaya çıkabilir. Kasık fıtığı ameliyatı günübirlik bir ameliyattır. Yani ameliyat sonrası hasta hastanede kalmaz. Anestezi altında yapılmaktadır. Eğer çocuk sağlıklı ise, beraberinde bir hastalığı yoksa ameliyat öncesi ilave bir tetkik gerektirmez. Ameliyat sonrası birkaç saat takip edilen hasta basit bir ağrı kesici ile eve gönderilir” şeklinde konuştu. Bütün karın duvarı fıtıklarının çözümü, tek çaresi ameliyat ile fıtığın çıktığı deliğin kapanmasıdır. Bunun en güvenilir ve sağlam yolu yama ile onarmaktır. Yüksek teknoloji ile üretilen kaliteli sentetik yamalar 20 yıldan uzun zamandır sorunsuz bir şekilde güvenle kullanılmaktadır. Kasık fıtığının onarımında sentetik yama açık veya kapalı ameliyat tekniği fıtığın çıktığı yere konabilir. Bunu daha kolay anlayabilmek için evinizin duvarında büyük bir delik olduğunu ve buradan bakınca komşunun evinin göründüğünü düşünün. Bu deliği bir yama veya büyük ve kalın bir branda ile onarmak isterseniz eğer, bu işi evin içinden veya evin dışından yapabilirsiniz. Birinde duvardaki deliği kapatacak olan malzeme binanın dışında kalacaktır, diğerinde odanızın iç kısmında kalacaktır. Açık ameliyat Kasık fıtığında açık ameliyat çok uzun zamandan beri kullanılan klasik yöntemdir ve şöyle yapılır Fıtığın çıktığı yerin tam üstüne yaklaşık 8 cm bir kesi yapılır, cilt cilt altı yağlı dokular geçilip adale tabakası bulunur ve yama bu adale tabakasının hemen üstüne genellikle dikişler ile tutturulur. Yukardaki benzetmeye göre bu onarımı, bina duvarındaki deliği dışardan onarmaya benzetebiliriz. Kapalı - Laparoskopik ameliyat Buna karşılık son yıllarda gittikçe daha fazla yapılan kapalı ya da laparoskopik fıtık ameliyatında karın duvarına 3 delik açılır. Bunlardan birinden video kamera içeri sokulur. Diğerlerinden dışarda rulo haline getirilen yama içeri atılıp, iki el aleti yardımı ile yama açılıp deliğin olduğu yere içerden tespit edilir. Basite indirgeyerek anlatmaya çalıştığım bu iki yöntemin temel farkı, birinin ameliyat kesisi ile diğerinin küçük delikler ile yapıldığı düşünülebilir ancak temel veya önemli fark bu değildir. Kapalı ameliyatın asıl gücü ve avantajı, yamanın iç tarafta olmasıdır. Çünkü fıtığı oluşturan güç her zaman karın içinden dışarı doğrudur ve içeri konan yama çok daha sağlam olacaktır. Buna karşılık adalenin üstüne konan yama zaman içinde ufak tefek zorlanmalar ile Kaynayan tencere kapağı misali açılabilir ve fıtık nüks eder. Peki evinizin duvarındaki deliği onarmak gerekirse, bunu dıştan mı yapmayı tercih edersiniz yoksa fıtık ameliyatındaki gibi iç taraftan mı? Risk ne taraftan geliyorsa o taraftan onarmak gerekir. Bir binanın izolasyonu o nedenle dış taraftan yapılır. Yağmur, nem, rüzgar gibi risk faktörleri dışardan gelir ve izolasyon ancak dışardan yapılırsa işe yarar. Buna benzer şekilde düşünürsek, fıtığa neden olan basınç karın içi basıncıdır ve her zaman içerden dışarı doğrudur. Bu nedenle karın duvarı fıtıklarının onarımını iç taraftan yani kapalı / laparoskopik yöntemle yapmak gerekir. Kapalı ameliyatın avantajı sadece bu kadar değil. Kasık bölgesinden 3 tip fıtık çıkar Direk fıtık, İndirek fıtık Femoral fıtık. Bunlar her iki taraf kasık bölgesinde bulunan 3 zayıf fıtık alanıdır. Kapalı ameliyatta bu 3 deliği de veya açılma riski olan 3 zayıf alanı da diyelim, kapatma şansı vardır çünkü üç tarafta üçü birbirine çok yakındır. Ancak bunlar karın duvarını geçip dışa açılırken bir birinden uzaklaşır. Açık ameliyatta üçünü birden kapatma şansı yoktur. Açık kalan genellikle femoral alan olur açık ameliyat yapılan hastalarda ilerde üçüncü zayıf noktadan yeni bir fıtık oluşma riski hep vardır. Bu avantajların dışında tabi kesi yerine 3 küçük delikten yapılması, hastanın işine spora ve sosyal hayatına daha hızlı dönüyor olması kapalı ameliyatın diğer avantajlarıdır. Kasık fıtığında ben uzun yıllardır kapalı ameliyat yapıyorum ve tüm hastalarım içinde nüks oranım % 1’in altındadır. Kapalı kasık fıtığı için son beş yıldır kendiliğinden yapışan progrip yama kullanıyorum ve bu dönem içinde tek bir nüks vakası ile karşılaşmadım. Kapalı ameliyatın avantajlarını yeniden sayarsak eğer uzun bir ameliyat kesisi yerine küçük deliklerden gerçekleştirilir. Üstelik 3 küçük delik ile hem sağ tarafa hem sol tarafa yama koyup iki taraflı onarım yapmak mümkündür. İki taraflı kasık fıtıklarında bu yöntemin değeri çok daha fazla ortaya çıkar. Kapalı yöntem ile kasık fıtığı ameliyatı olan hastalar ertesi sabah taburcu olup kısa süre içinde normal yaşamlarına ve işlerine geri dönebilirler. Kapalı yöntem özellikle beden gücü ile çalışanlar için ideal bir yöntemdir. Kendi iş yerinde çalışanlar, işinin başında olması gerekenler ve iş motivasyonu yüksek kişilerin kapalı ameliyat sonrası işgücü kaybı daha azdır. Nüks etmiş fıtıklarda da kapalı yöntem çok avantajlıdır. İlk ameliyat açık yöntemle yapıldıysa, bölgenin orijinal anatomisi bozulmuştur. Nüks için yapılan bu ameliyatlarda açık yöntem teknik güçlükler içerir ve yüksek komplikasyon riski vardır. Dolayısıyla nüks fıtıklarda da kapalı yöntem çok daha güvenli ve sağlam bir onarım olur. Açık ameliyat ile konan yama direk ve indirek fıtık alanını örterken, femoral alanı örtmezler. kapalı yöntemle yapılan ameliyatta konulan yamalar direk-indirek ve femoral olmak üzere tüm bölgeyi örter ve ilerde femoral fıtık oluşmaz. Ayrıca femoral fıtıklar daha çok kadınlarda görülür. Bu nedenle kadınlarda kapalı yöntemle yapılan fıtık onarımlarında uzun dönem içinde Sporcuların ameliyat sonrası beklentisi doğal olarak en kısa süre içinde spora geri dönmektir. Kapalı ameliyatlardan sonra bu süre çok daha kısadır. Sporcunun yaptığı spora göre değişmekle beraber 2-3 hafta içinde antremanlara başlanabilir. Kapalı kasık fıtığı ameliyatları iki şekilde gerçekleştirilir Karın içine girerek yapılan ameliyatlar TAPP; karın içine girmeden karın duvarı içinde çalışılan ameliyatlar TEP. Her iki yöntemin de kendine göre avantaj ve dezavantajları vardır. Deneyimli iyi bir fıtık cerrahı her iki yöntemi de başarı ile uygulayabilir ve hastaya en uygun olanı seçer. Kapalı kasık fıtığı ameliyatı Çift taraflı fıtıklarda, Karşı kasıkta fıtık şüphesi olanlarda, İşine hemen dönmek isteyenlerde, Profesyonel sporcularda, Sürekli spor yapanlarda, İşi fiziki güç gerektirenlerde, Nüks fıtıklarda, Kasık fıtığı olan kadınlarda kapalı yöntem İDEALDİR ve nüks riski daha düşüktür. Ameliyatlarda kullandığımız yamalar ve vidalar USA orijinli olup FDA onaylı yüksek kalitede ürünlerdir. Fıtık tedavisinde kullandığımız yamalar, ömrünüzün sonuna kadar size bir rahatsızlık vermeyecek şekilde imal edilmişlerdir. Ameliyat ettiğimiz her hastaya taburcu olurken mutlak yazılı bir ameliyat raporu verilir. Bu raporda kullanılan yamanın cinsini marka ve modelini belirtir etiket yapıştırılmıştır. Ayrıca yamanın hangi katmana konduğu ve ne şekilde tespit edildiği mutlaka raporda belirtilir. Kasık fıtığı ameliyatı Açık yöntem-Kapalı yöntem Günümüz tartışması kasık fıtığı ameliyatlarında yamanın yıllardır uygulandığı gibi açık yöntemle mi yoksa daha yeni olan kapalı yöntemle mi laparoskopik yerleştirileceğidir. Benim kişisel görüşüm, kapalı yöntemin maliyeti düştükçe, genel cerrahların laparoskopi deneyimi çoğaldıkça ve insana verilen değer arttıkça, kısa vadede kapalı yöntemin hızla yaygınlaşacağı şeklindedir. Kapalı yöntemin avantajları Ameliyat çok küçük deliklerden daha kısa olması, yara komplikasyonlarını da azaltır. Ameliyat sonrası erken ve geç ağrılar, basit yara enfeksiyonu çok daha az görülür. Kesilerin küçük olması kozmetik açıdan da avantaj sağlar. Kısa bir süre sonra ameliyat kesilerinin yerini bulmak olanaksızdır. Kapalı ameliyat sırasında hem sağ-hem sol, her iki kasık kanalını da görme imkanı vardır. Örneğin karşı taraf kasık ile ilgili bir şüphe varsa, ameliyat sırasında diğer taraf da zahmetsizce kontrol edilebilir. Üstelik aynı deliklerden her iki taraflı da yamamak mümkündür. İki taraflı kasık fıtıklarında laparoskopik yöntem çok avantajlıdır. Çift taraflı kasık fıtığı açık yöntemle onarıldığında, çok daha fazla yumuşak doku hasarı ve yara komplikasyonu riski vardır. Kapalı yöntem sonrası işe, sosyal yaşama ve spora dönüş çok daha hızlıdır. Kapalı yöntem, masa başı işi yapanlar da dahil olmak üzere, işin zorluğu ile doğru orantılı olarak ciddi bir avantaj sağlar; özellikle sporcular ve vücudu ile çalışanlar için ideal bir yöntemdir. Nüks fıtıkları kapalı yöntemle, daha önceki ameliyat bölgesine hiç girmeden arka taraftan onarmak mümkündür. İlk ameliyat açık yöntemle yapıldıysa, bölgenin orijinal anatomisi bozulduğu için bu olgularda açık yöntem teknik güçlükler içerir ve komplikasyon potansiyeline sahiptir. Dolayısıyla nüks fıtıklarda da kapalı yöntem daha başarlıdır. Kasık fıtıklarında açık ameliyat ile koyduğumuz yamalar sadece direk ve indirek fıtık alanını örter. Buna karşılık kapalı ameliyat ile konulan yamalar hem direk-indirek alanları hem de femoral alanı örter. Böylece ileri ki yıllarda da bu taraf kasıkta bir daha femoral fıtık olma riski de yoktur. Femoral fıtıklar en çok kadınlarda görülür bu nedenle kadınlarda kasık fıtığı ameliyatlarını kapalı yöntemle yapmak daha uygundur. Kasık fıtığında ameliyat açık yöntemle yapıldığında yama adalelerin üstüne yani "onlay" şeklinde tespit edilir. Buna karşılık kapalı yapılan fıtık ameliyatlarında yama adale arkasına yani inlay yerleştirilir. Yama ne kadarviç katmana konmuşsa, onarım o derecede daha güçlü olmuştur. Bu açıdan bakınca da iyi yapılmış bir kapalı ameliyat fiziken -teorik olarak- açık fıtık ameliyatından daha güçlüdür. Kapalı yöntemin uzun dönem sonuçları da alınmıştır. Yapılan geriye dönük çalışmalarda hem ilk uygulama hem de nüks fıtıklarda, laparoskopik cerrahi deneyimi olan cerrahların yaptığı kapalı yöntemin en az açık yöntem kadar başarılı olduğunu ortaya koymuştur. Nüks oranları birbirine eşit ve çok düşüktür. Diğer komplikasyonlar açısından da kapalı yöntem daha başarılı sonuçlar vermektedir. Çift taraflı kasık fıtığı olanlar veya karşı tarafta da fıtık şüphesi olan hastalarda, kasık fıtığı olan kadınlarda, profesyonel sporcularda, sürekli spor yapanlarda, işine hemen dönmek isteyenler veya işi fiziki güç gerektirenlerde ve nüks etmiş eski fıtıklarda kapalı yöntem ideal çözümdür. Kapalı yöntemin dezavantajları Maliyet Kapalı fıtık ameliyatında kullanılması gereken özel cihazlar ve bunların yanısıra tek kullanımlık olup her ameliyattan sonra atılan sarf malzemeleri vardır. Kapalı fıtık ameliyatın maliyeti açık ameliyata göre yaklaşık %50 kadar daha pahalıdır. Kullanılan yamanın farklı olması, yamayı tutturduğumuz özel vidalar da bu fiyat farkını oluşturan faktörlerdendir. Mamafih tüm özel sağlık sigortaları kapalı yöntemle yapılan fıtık ameliyatlarının tamamını ödemektedirler. Genel anestezi Kapalı ameliyat sadece genel anestezi ile yapılır. Dolayısıyla ameliyat olacak kişinin genel anestezi almasında bir sakınca olmaması gerekir. Hasta belli bir yaşın üstündeyse veya fıtık hastanın sistemik bazı hastalıkları varsa, ameliyat gününden önce hastaya anestezi muayenesi yapılması gerekir. Deneyim gerektirmesi Kapalı ameliyatı yapacak hekimlerin laparoskopik ameliyatlar konusunda deneyimli cerrahlar olması gerekir. Tüm cerrahlar açık fıtık ameliyatlarını yapabilecek eğitimle donanmışken, hem dünyada hem de ülkemizde kapalı ameliyatları yapabilen hekim sayısı nispeten sınırlıdır. Sadece laparoskopik cerrahi deneyimide yeterli değildir; hekimin en az 100 kapalı fıtık ameliyatı gerçekleştirmiş olması gerekir. Çünkü açık ve kapalı ameliyatın anatomisi ve prensipleri bir birinden tamamen farklıdır. Bazı hastalara uygulanamaması Kapalı ameliyat hangi durumlarda, kimlere yapılmaz Boğulmuş fıtıklarda, obezite derecesinde şişmanlarda, bazı dev fıtıklarda, gebelerde, kan hastalığı olanlarda veya sürekli kan sulandırıcı kullananlarda kapalı yöntemi kullanmamak gerekir. Eğer çift taraflı kasık fıtığınız varsa, kasık fıtığından daha önce açık yöntemle ameliyat oldunuz ve nüks ettiyse, sporcuysanız, kendi işiniz var ve bir an önce işinizin başında olmak istiyorsanız kapalı ameliyat sizin için ideal çözümdür. Bunun dışında maliyet benim için önemli değil diyen herkes kapalı ameliyat olabilir. Buna ek olarak kadınlarda gerşekleştirilen kasık fıtığı ameliyatlarının da kapalı olması -ilerde femoral fıtık gelişmemesi için- tercih nedenidir. Eğer emekliyseniz, tek taraflı bir kasık fıtığınız varsa, genel anestezi almanızda bir sakınca bulunuyorsa veya ameliyat maliyeti sizin için önemliyse, açık ameliyatı tercih edebilirsiniz. KASIK FITIĞINDA AÇIK YAPILAN AMELİYATIN AVANTAJLARI Açık ameliyatın en büyük avantajı her türlü anestezi ile yapılabilmesidir bu sayede hemen hemen her kasık fıtığı güvenle ameliyat edilebilir. Genel anestezi alamayan hastalar için de uygun bir bölgesel anestezi vardır epidural, spinal veya lokal anestezi ile fıtık ameliyatını hekim gerçekleştirir. Açık fıtık ameliyatın ikinci büyük avantajı Türkiye'de ve dünyanın her yerinde her genel cerrahi uzmanı bu ameliyatı yapabilir. Laparoskopi deneyimi ve laparoskopik fıtık cerrahisi deneyimi gerekmez. Buna rağmen ben özellikle nüks olgularda, kadınlarda, sistemik hastalığı olan hastalarda, kapalı ameliyat olmak isteyenlere ve dev fıtıklarda hastanın mutlaka fıtık cerrahisi ile özellikle ilgilenen bir cerraha başvurmasını öneriyorum. Fıtık ameliyatı çok da hafife alınmamalıdır çünkü 7-8 kez nüks etmiş ve sürekli ameliyat olmuş hastalar başvurmaktadır. Açık fıtı ameliyatının 3. büyük avantajı, özel ekipman ve tek kulanımlık sarf malzemeleri gerektirmediği için her türlü hastane koşullarında başarı ile uygulanabilir. Özellikle Afrika, Asya ve Ortadoğu ülkelerinde yetersiz sağlık koşullarında açık fıtık ameliyatları hayat kurtarıcı olarak elimizde tek imkandır. Kasık ve Göbek Fıtığı Nedir Açık Kapalı Fıtık Ameliyat Görüntüleri 3D Anlatım izle - VİDEO Kasık Fıtıkları Hakkında Merak Edilen Herşey AÇIK KASIK FITIĞI AMELİYATI NASIL YAPILIR? Fıtık Ameliyatı Olmak Zorunda mıyım , Olmazsam Ne olur ? Fıtık Ameliyatında Açık mı Laparaskopi Kapalı Yöntem mi Faydalı Kasık Fıtığı Ameliyatından Sonra Dikkat Edilmesi Gerekenler Fıtık Ameliyatında Açık mı Laparaskopi Kapalı Yöntem mi Faydalı, Kasık fıtığı ameliyatı Açık yöntem-Kapalı yöntem Günümüz tartışması kasık fıtığı ameliyatlarında yamanın yıllardır uygulandığı gibi açık yöntemle mi yoksa daha yeni olan kapalı yöntemle mi laparoskopik yerleştirileceğidir. Benim kişisel görüşüm, kapalı yöntemin maliyeti düştükçe, genel cerrahların laparoskopi deneyimi çoğaldıkça ve insana verilen değer arttıkça, kısa vadede kapalı yöntemin hızla yaygınlaşacağı şeklindedir. Kapalı yöntemin avantajları Ameliyat çok küçük deliklerden daha kısa olması, yara komplikasyonlarını da azaltır. Ameliyat sonrası erken ve geç ağrılar, basit yara enfeksiyonu çok daha az görülür. Kesilerin küçük olması kozmetik açıdan da avantaj sağlar. Kısa bir süre sonra ameliyat kesilerinin yerini bulmak olanaksızdır. Kapalı ameliyat sırasında hem sağ-hem sol, her iki kasık kanalını da görme imkanı vardır. Örneğin karşı taraf kasık ile ilgili bir şüphe varsa, ameliyat sırasında diğer taraf da zahmetsizce kontrol edilebilir. Üstelik aynı deliklerden her iki taraflı da yamamak mümkündür. İki taraflı kasık fıtıklarında laparoskopik yöntem çok avantajlıdır. Çift taraflı kasık fıtığı açık yöntemle onarıldığında, çok daha fazla yumuşak doku hasarı ve yara komplikasyonu riski vardır. Kapalı yöntem sonrası işe, sosyal yaşama ve spora dönüş çok daha hızlıdır. Kapalı yöntem, masa başı işi yapanlar da dahil olmak üzere, işin zorluğu ile doğru orantılı olarak ciddi bir avantaj sağlar; özellikle sporcular ve vücudu ile çalışanlar için ideal bir yöntemdir. Nüks fıtıkları kapalı yöntemle, daha önceki ameliyat bölgesine hiç girmeden arka taraftan onarmak mümkündür. İlk ameliyat açık yöntemle yapıldıysa, bölgenin orijinal anatomisi bozulduğu için bu olgularda açık yöntem teknik güçlükler içerir ve komplikasyon potansiyeline sahiptir. Dolayısıyla nüks fıtıklarda da kapalı yöntem daha başarlıdır. Kasık fıtıklarında açık ameliyat ile koyduğumuz yamalar sadece direk ve indirek fıtık alanını örter. Buna karşılık kapalı ameliyat ile konulan yamalar hem direk-indirek alanları hem de femoral alanı örter. Böylece ileri ki yıllarda da bu taraf kasıkta bir daha femoral fıtık olma riski de yoktur. Femoral fıtıklar en çok kadınlarda görülür bu nedenle kadınlarda kasık fıtığı ameliyatlarını kapalı yöntemle yapmak daha uygundur. Kasık fıtığında ameliyat açık yöntemle yapıldığında yama adalelerin üstüne yani "onlay" şeklinde tespit edilir. Buna karşılık kapalı yapılan fıtık ameliyatlarında yama adale arkasına yani inlay yerleştirilir. Yama ne kadarviç katmana konmuşsa, onarım o derecede daha güçlü olmuştur. Bu açıdan bakınca da iyi yapılmış bir kapalı ameliyat fiziken -teorik olarak- açık fıtık ameliyatından daha güçlüdür. Kapalı yöntemin uzun dönem sonuçları da alınmıştır. Yapılan geriye dönük çalışmalarda hem ilk uygulama hem de nüks fıtıklarda, laparoskopik cerrahi deneyimi olan cerrahların yaptığı kapalı yöntemin en az açık yöntem kadar başarılı olduğunu ortaya koymuştur. Nüks oranları birbirine eşit ve çok düşüktür. Diğer komplikasyonlar açısından da kapalı yöntem daha başarılı sonuçlar vermektedir. Çift taraflı kasık fıtığı olanlar veya karşı tarafta da fıtık şüphesi olan hastalarda, kasık fıtığı olan kadınlarda, profesyonel sporcularda, sürekli spor yapanlarda, işine hemen dönmek isteyenler veya işi fiziki güç gerektirenlerde ve nüks etmiş eski fıtıklarda kapalı yöntem ideal çözümdür. Kapalı yöntemin dezavantajları Maliyet Kapalı fıtık ameliyatında kullanılması gereken özel cihazlar ve bunların yanısıra tek kullanımlık olup her ameliyattan sonra atılan sarf malzemeleri vardır. Kapalı fıtık ameliyatın maliyeti açık ameliyata göre yaklaşık %50 kadar daha pahalıdır. Kullanılan yamanın farklı olması, yamayı tutturduğumuz özel vidalar da bu fiyat farkını oluşturan faktörlerdendir. Mamafih tüm özel sağlık sigortaları kapalı yöntemle yapılan fıtık ameliyatlarının tamamını ödemektedirler. Genel anestezi Kapalı ameliyat sadece genel anestezi ile yapılır. Dolayısıyla ameliyat olacak kişinin genel anestezi almasında bir sakınca olmaması gerekir. Hasta belli bir yaşın üstündeyse veya fıtık hastanın sistemik bazı hastalıkları varsa, ameliyat gününden önce hastaya anestezi muayenesi yapılması gerekir. Deneyim gerektirmesi Kapalı ameliyatı yapacak hekimlerin laparoskopik ameliyatlar konusunda deneyimli cerrahlar olması gerekir. Tüm cerrahlar açık fıtık ameliyatlarını yapabilecek eğitimle donanmışken, hem dünyada hem de ülkemizde kapalı ameliyatları yapabilen hekim sayısı nispeten sınırlıdır. Sadece laparoskopik cerrahi deneyimide yeterli değildir; hekimin en az 100 kapalı fıtık ameliyatı gerçekleştirmiş olması gerekir. Çünkü açık ve kapalı ameliyatın anatomisi ve prensipleri bir birinden tamamen farklıdır. Bazı hastalara uygulanamaması Kapalı ameliyat hangi durumlarda, kimlere yapılmaz Boğulmuş fıtıklarda, obezite derecesinde şişmanlarda, bazı dev fıtıklarda, gebelerde, kan hastalığı olanlarda veya sürekli kan sulandırıcı kullananlarda kapalı yöntemi kullanmamak gerekir. Eğer çift taraflı kasık fıtığınız varsa, kasık fıtığından daha önce açık yöntemle ameliyat oldunuz ve nüks ettiyse, sporcuysanız, kendi işiniz var ve bir an önce işinizin başında olmak istiyorsanız kapalı ameliyat sizin için ideal çözümdür. Bunun dışında maliyet benim için önemli değil diyen herkes kapalı ameliyat olabilir. Buna ek olarak kadınlarda gerşekleştirilen kasık fıtığı ameliyatlarının da kapalı olması -ilerde femoral fıtık gelişmemesi için- tercih nedenidir. Eğer emekliyseniz, tek taraflı bir kasık fıtığınız varsa, genel anestezi almanızda bir sakınca bulunuyorsa veya ameliyat maliyeti sizin için önemliyse, açık ameliyatı tercih edebilirsiniz. KASIK FITIĞINDA AÇIK YAPILAN AMELİYATIN AVANTAJLARI Açık ameliyatın en büyük avantajı her türlü anestezi ile yapılabilmesidir bu sayede hemen hemen her kasık fıtığı güvenle ameliyat edilebilir. Genel anestezi alamayan hastalar için de uygun bir bölgesel anestezi vardır epidural, spinal veya lokal anestezi ile fıtık ameliyatını hekim gerçekleştirir. Açık fıtık ameliyatın ikinci büyük avantajı Türkiye'de ve dünyanın her yerinde her genel cerrahi uzmanı bu ameliyatı yapabilir. Laparoskopi deneyimi ve laparoskopik fıtık cerrahisi deneyimi gerekmez. Buna rağmen ben özellikle nüks olgularda, kadınlarda, sistemik hastalığı olan hastalarda, kapalı ameliyat olmak isteyenlere ve dev fıtıklarda hastanın mutlaka fıtık cerrahisi ile özellikle ilgilenen bir cerraha başvurmasını öneriyorum. Fıtık ameliyatı çok da hafife alınmamalıdır çünkü 7-8 kez nüks etmiş ve sürekli ameliyat olmuş hastalar başvurmaktadır. Açık fıtı ameliyatının 3. büyük avantajı, özel ekipman ve tek kulanımlık sarf malzemeleri gerektirmediği için her türlü hastane koşullarında başarı ile uygulanabilir. Özellikle Afrika, Asya ve Ortadoğu ülkelerinde yetersiz sağlık koşullarında açık fıtık ameliyatları hayat kurtarıcı olarak elimizde tek imkandır. Kasık ve Göbek Fıtığı Nedir Açık Kapalı Fıtık Ameliyat Görüntüleri 3D Anlatım izle - VİDEO Kasık Fıtıkları Hakkında Merak Edilen Herşey AÇIK KASIK FITIĞI AMELİYATI NASIL YAPILIR? Fıtık Ameliyatı Olmak Zorunda mıyım , Olmazsam Ne olur ? Fıtık Ameliyatında Açık mı Laparaskopi Kapalı Yöntem mi Faydalı Kasık Fıtığı Ameliyatından Sonra Dikkat Edilmesi Gerekenler Anal Fissür Nedir?Makat bölgesinde yani anal kanalda karşımıza çıkan diğer önemli bir hastalık çatlak yani Anal Fissür hastalığıdır. Bu hastalık anal kanal yani makatın iç yüzeyini döşeyen bir tabaka olan epitel tabakasında çeşitli nedenlerle meydana gelen çizikler veya yırtılmalar sonucunda ciddi ağrı ve kanama ile kendini gösteren makat çatlağı Anal Fissür kabızlık çeken kişilerde karşımıza çıksa da zaman zaman aşırı ishalleri olan bireylerde, ülseratif kolit gibi kronik kalın bağırsak hastalığı olan bireylerde ya da bir takım anal bölgenin cilt hastalıklarında da karşımıza Fissür belirtileri Nelerdir?Anal fissür olan bireylerdeki karşımıza çıkan en sık şikayetler; kanama ve büyük abdest sırasında meydana gelen ağrıdır. Hastalar bu ağrıyı genellikle bir cam kesmesi veya cam dışkılaması gibi ifade ederler. Bununla beraber kaşıntı, akıntı, kirlenme gibi yakınmalar da beraberinde görülebilir. Hastalarla konuşulduğunda karşımıza çıkan en önemli bir diğer yakınma ise kabızlık ve sert dışkılama Fissür Çeşitleri ve Tedavi Seçenekleri Nelerdir?Anal fissürleri kendi içerisinde iki ayrı bölümde incelemeliyiz;Bunlar Akut yani yeni başlamış fissürler ve Kronik fissürdür. Akut fissürler başladıktan itibaren altı hafta içerisinde tanı konmuş, kronik fissürler ise altı haftadan daha uzun süren fissürleri ifade ikisinde de tedavi yöntemleri farklıdır. Akut fissürlerde genellikle diyetin düzenlenmesi bol lifli gıda sıvı alımının artırılması ve tuvalet eğitimi ile birlikte tedavi ön plandayken, kronik anal fissürlerde cerrahi yöntemler ve ya ilaçlı tedaviler gündeme Anal Fissür AmeliyatıAnal Fissürün tedavisinde temel amacımız çatlak sonrası anal kanalın iç yüzeyini döşeyen iç kas dediğimiz büyük abdest tutmamızı istemsiz olarak sağlayan kastaki spazmın çözülmesi amaçlanmaktadır. Bu kastaki spazm yani kasılmanın önlenmesi için bir takım ilaçlar ya da cerrahi yöntemler kasın spazmını önlemek için gliseril trinitrat, kalsiyum kanal blokerleri, Botulinyum toksin enjeksiyonları yapılabilmektedir. Ancak kesin tedavi ve en etkili tedavi yöntemi cerrahi olarak internal sfinkter dediğimiz kasın bir miktarının kesilerek kasın kalıcı olarak gevşetilmesi yaranında iyileştirilmesinin kolaylaştırılması fissür ameliyatı çok ağrılı bir ameliyat değildir. Fissür ameliyatı yaklaşık olarak 30 dakika sürer ve hastalar aynı gün evlerine geri dönebilir. Hastalar ameliyat sonraki dönemde beslenme ve tuvalet alışkanlıklarına mutlaka dikkat nternal sfinkteretomiKronik Fissür Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi GerekenlerAnal fissür ameliyatı sonrası hastaların dikkat etmesi gereken en önemli konular kişinin kabız kalmaması ve tuvalette uzun süre kalmamalarıdır. Kabız kalan hastalarda gaita sertleşerek tuvalet esnasında ki sert çıkışı ameliyat bölgesinde ki mukozal dokuların travmasına neden olmaktadır. Buda kişinin makat bölgesi kanamalarına ve tuvalet sonrası sancıyı beraberinde getirir. Fissür ameliyatı sonrası bol sıvı tüketip, lifli gıdalarla beslenilmelidir ki buna dikkat eden hastalar kabız kalmayarak ameliyat sonrası rahat süreç fissür Makat çatlağı ameliyatı sonrası hastaların dikkat etmesi gereken bir diğer konu ise tuvalette uzun süre kalmamalıdır. Telefon ve gazete gibi tuvalette uzun süre vakit geçirmeye neden olabilecek şeylerden uzak durulmalı, bu gibi materyellerle tuvalette oturmaktan kaçınılmalıdır. Fissür Makat Çatlağı Ameliyatı Sonrası BeslenmeAnal fissür ameliyatı sonrası kişinin beslenme alışkanlıklarını düzeltmesi hem ameliyatın başarı oranını artıracak hem de hastalığın tekrarlanmaması için önemli bir rol oynayacaktır. Hastaların burada en dikkat etmesi gereken nokta ameliyat sonra bol su tüketmek ve lif oranı yüksek gıda ile makat çatlağı Fissür ameliyatından sonra ishal ve kabız kalmamaya dikkat etmeli buna neden olabilecek gıdalardan uzak durmalı ve buna göre beslenme alışkanlığı geliştirmelidir. Kahve, kola, sarımsak, soğan, acı biber, fast food ve alkollü içecekler ishale neden olabilir. Bu tarz gıdaların fissür ameliyatı sonrası bir süre tüketilmemesi gerekir. Günde en az iki litre su içmek alınan besinlerin parçalanmasına ve sindirim sisteminin iyi çalışmasına yardımcı çatlağı fissür ameliyatı sonrası lifli beslenmenin sindirim sistemine en büyük avantajı; Dışkıyı yumuşatarak bağırsak içerisinde rahat hareket etmesi ve bu sayede tuvalet esnasında kolay bir şekilde dışarıya atılmasıdır. Fissür ameliyatı sonrası hastalar lifli beslenmeye devam ederse ameliyat sonrası süreçte tuvalet esnasında ağrı, kanama gibi problemler yaşamaz ve rahat bir süreç kişinin günde tüketmesi gereken lift miktara ortalama 25-30 gramdır. Düzenli olarak günde 25-30 gram lifli gıda tüketen kişilerde kalp ve damar rahatsızlıkları, diyabet hastalığı, sindirim sistemi hastalıkları, obezite, kabızlık gibi sağlık problemleri daha az görülür. Lifli besinler makat çatlağı fissür ameliyatından sonra insan sağlığı için çok açısından zengin Sebzeler; Brokoli, yeşil fasulye, havuç, patates, brüksel lahanası, karnabahar ve domates, lahana, pancar, şalgam, ıspanak, taze fasulye, salatalık, kereviz, soğan, enginarLif açısından zengin meyveler; Elma, armut, muz, portakal, çilek, mandalina, erik, şeftali, kiraz, kayısı, ahududu, nar, yeşil erik, incir, ayva, çilekLif açısından zengin baklagiller; Nohut, mercimek, fasulye, bezelye, bulgur, tam buğday ekmeği, kuru fasulye,Önerilen Makale ==>

kasık fıtığı ameliyatı sonrası tuvalet